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糖尿病名医大全 · 2018-08-15

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了解!控制血糖是否满意的影响因素?

有些人血糖一直控制不好,自己也不太清楚是什么原因,其实血糖控制是否满意,要看以下这些因素的影响。


1. 是否控制饮食

饮食治疗是糖尿病治疗的基础,无论哪种类型糖尿病或病情轻重、是否使用降糖药物,都需要进行饮食控制。饮食控制有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量及控制体重。

2. 是否坚持运动

运动是消耗能量的过程,规律性有氧运动可促进肌糖原的分解及外周组织对葡萄糖的利用。运动有利于降低体重,改善胰岛素抵抗,增强降糖药物的疗效,有助于缓解紧张情绪、保持心理平衡,减少血糖波动,运动一定要坚持。

3.是否有不良情绪

不良情绪对血糖的影响很大,紧张、焦虑、烦恼、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化会引起交感神经兴奋,升糖激素分泌增加,胰岛素分泌下降,致使血糖升高。学会控制和调整自己的情绪十分重要,生活不规律、过度疲劳也会引起血糖的波动。

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4.是否存在应激或胰岛素抵抗

感冒发烧、严重感染、外伤、手术、急性心梗或脑卒中等应激状态或女性妊娠期、月经期等皆可使升糖激素分泌增加,削弱胰岛素降糖作用,导致血糖居高不下甚至诱发酮症酸中毒。若存在胰岛素抵抗,建议加用改善胰岛素抵抗的药物。

5.睡眠情况如何

糖尿病人每天需保证6~8小时的睡眠时间。长期失眠或熬夜会导致交感神经过度兴奋,抑制胰岛素分泌,使肾上腺素等升糖激素分泌增加,导致血糖升高。

6.是否选对药、用对剂量和方法

糖尿病人用药应因人而异,根据个人情况有针对性地选用药物,以确保安全有效。药量不足和药物过量均会导致血糖不稳定。降糖药种类很多,用法不同,使用不当会事倍功半。还要注意使用的药物是否失效,若失效就需及时调整治疗方案。


9.是否服用干扰血糖的药物

有些糖尿病人身患多种疾病,服用多种药物,有些药物会拮抗胰岛素的作用,削弱降糖效果。有合并症的糖尿病人选用药物时要全面考虑,尽量不用或少用对降血糖有影响的药物。

12.天气是否变化

糖尿病人血糖受季节影响而变化,寒冷刺激可促使胰岛素拮抗激素分泌增多,肝糖原输出增加,肌肉对糖的摄取下降,使血糖升高,病情加重。夏季炎热多汗,应注意补充水分,否则血液浓缩也会使血糖升高。


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