胰岛素联合使用口服药,这些细节你一定要知道

糖尿病知识 · 2019-01-03

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胰岛素联合使用口服药,这些细节你一定要知道

我们都知道临床上胰岛素跟口服降糖药都各有长处,也都有各自的优缺点;口服药可以很好的改善胰岛素抵抗,减轻体重,而且不容易发生低血糖,但是降糖效果没有胰岛素好,而且会有有少量胃肠道反应。胰岛素降糖效果没有药物可以比拟,而且没有副作用,但是低血糖风险比较大,而且还容易出现高胰岛素的情况,导致体重增加,所以如果能取长补短,联合用药的话,降糖效果也会事半功倍;

 

这两种药物联合使用既可以有效改善胰岛素抵抗的情况,又能减少血糖波动,而且也不用怕使用胰岛素导致体重增加了,对恢复胰岛功能,节省胰岛素注射成本都有很好的帮助,当然联合用药虽然好处很多,还是有很多细节需要注意

1、如果是使用基础胰岛素治疗的糖友,一般在餐后血糖方面会控制不足,这个时候可以把口服药的重点放在餐后,比如基础胰岛素加上胰岛素促泌剂的组合,比如磺脲类或者格列奈类药物,这样空腹血糖跟餐后血糖都可以保持稳定,如果是需要减轻胰岛素抵抗跟体重,就可以加上二甲双胍类药物,这种组合可以堪称相当完美的组合了,

2、如果是使用短效胰岛素的糖友,就要看情况使用了,因为一般都是餐前十五分钟注射胰岛素,如果再联合使用口服药,怕血糖降的太快,引起低血糖,只有针对胰岛素抵抗特别严重的二型糖友才可以加一些口服药物,比如餐前注射胰岛素,加上适量二甲双胍是比较好的组合方式

3、如果糖友发生酮症酸中毒、非高渗性昏迷、严重感染或者需要做手术,还有严重肝肾功能不全的糖尿病人一律使用联合用药,全部改成胰岛素治疗,因为这几种情况都比较特殊,口服药物可能会加重这些情况

综上所述,胰岛素加上口服药联合治疗是一种比较好的治疗方案,除了某些特殊情况,糖友们可以多做尝试,可能会收到意想不到的效果哦

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