知识!怎么样尽早发现糖尿病肾病?

糖尿病知识 · 2018-10-22

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知识!怎么样尽早发现糖尿病肾病?

糖尿病的并发症对人体的伤害很大,糖尿病人要预防好糖尿病并发症,尽量做到早发现,早治疗,那么怎么样尽早发现糖尿病肾病呢?

 

1.肾功能检测

肾脏体积增大和肾小球滤过率增加被视为糖尿病肾病的最早症状,它甚至出现在微蛋白尿之前。在确诊糖尿病肾病必须排除其他肾脏疾病,必要时需做肾穿刺病理检查,糖尿病肾病及眼底病变也能提供支持糖尿病肾病诊断的证据。

2.关注蛋白尿

蛋白尿是糖尿病肾病的第一个临床线索,最开始的症状为间断性微量蛋白尿,一般常规的方法检查不出,需要用敏感的放射免疫法或酶联法才能测到。微量蛋白尿是糖尿病人早期肾损害的信号,多数病人在患糖尿病五年后才出现,以后转为持续性、无症状蛋白尿,肾脏损害持续加重会出现大量蛋白尿,这时会出现水肿、肾病综合征的表现。因此,蛋白尿的多少是反映肾损害的重要指标,早期检测微量蛋白尿对早期发现糖尿病肾病十分重要。 

3.关注高血压

高血压是糖尿病肾病的第三个临床表现,出现比较晚,早期可能为间歇性血压升高,当出现持续性蛋白尿时,血压也就维持在较高的水平。资料表明,Ⅰ型糖尿病人高血压的患病率是非糖尿病人的两倍,高血压能加速糖尿病肾病的发展和肾功能的恶化。因此,平常需要关注血压的变化,尽量将血压控制在正常范围。

4.注意水肿与肾病综合征

大量蛋白尿会引起水肿和肾病综合征,水肿是由于蛋白质大量丢失造成的。糖尿病肾病的水肿多比较严重,并对利尿药反应很差,大量蛋白尿、低蛋白血症再加上高脂血症,就构成了肾病综合征,高脂血症又会加重动脉硬化的发展和肾血管的损害。 


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