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随着生活水平和医疗条件的改善，人口的平均寿命延长，老年糖尿病患病率逐年增加。与青年糖尿病患者相比，老年糖尿病患者症状相对隐蔽，肝肾功能差，低血糖发生率高，并发症多，心理问题突出。在临床治疗中考虑到安全性，确保治疗安全有效。
1、适度饮食控制
由于老年人运动量少，能量消耗少，应要求适当控制饮食；节食脂肪、肉油等高脂食品，多吃粗粮、谷物、豆类和新鲜蔬菜，增加纤维摄入量，吸烟和酗酒。血糖控制良好时，少吃含低糖含量的水果（苹果、梨）。没有必要限制老年患者饮食的严重并发症。
2、根据你的能力进行锻炼
与年轻人不同，老年人在运动前必须进行彻底的身体检查。如果你的心肺功能好，你可以选择做快走，慢跑，骑自行车，太极拳等体育运动。如果有严重的心肌缺血和不稳定型心绞痛，不宜临时进行锻炼。此外，运动必须循序渐进，尽可能长。
3、慎用降糖药
老年人有各种程度的肾功能不全，易发生低血糖，因此应尽量选择不依赖肾脏排泄、低血糖作用相对较轻的低血糖药物。瑞格列奈和格列喹主要通过胆道排泄，而阿卡波糖不被肠道吸收。这些药物更适合老年人，尤其是轻度肾功能不全的老年人。避免使用强、长期降糖药，如格列本脲，以避免低血糖。
4、服药前应检查肝肾功能
低血糖药物一般在肝脏代谢，通过肾脏排泄，而肝脏、肾功能随着年龄的增长而逐渐降低，部分老年人有慢性肝病和肾炎的病史。因此，用药前应检查肝肾功能，当肝肾功能不全时应仔细选择药物。否则，用药不当将进一步加重肝肾负担，导致肝肾功能进一步恶化。
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